血清EB病毒阳性跟鼻咽癌有关吗


鼻咽癌是中国高发肿瘤之一,而在广东地区,鼻咽癌的发病率排名全国第一,其次为广西、湖南、福建和江西等省。

鼻咽癌的死亡率在全国占全部恶性肿瘤死亡率的2.81%,排名第8位。

鼻咽癌的发病原因尚未完全明确,目前认为与病毒感染、环境因素及遗传因素有关。其中EB病毒感染是鼻咽癌重要的致病因子,参与鼻咽癌的多阶段、多因素的发生过程。因此有不少人对EB病毒阳性谈之变色。

1、血清EB病毒阳性就一定是鼻咽癌吗?

我们常规检测的两项结果包括EB病毒早期抗体(EA-IgA)和EB病毒抗体(VCA-IgA)。

首先我们要知道的是,EB病毒检测对于辅助诊断鼻咽癌具有一定的临床意义,鼻咽癌患者血清中VCA-IgA 和EA-IgA 抗体的平均水平会显著高于正常人。

有研究表明阳性人群中仅少数,大概只有1.21%会发生鼻咽癌,但是概率小不代表0,在广东这些鼻咽癌高发的地区,如果出现阳性,还是要重视起来。我们可以在医生的指导下进一步做耳鼻喉科纤维鼻咽镜或者鼻咽部CT平扫,如果这两项检查都没有事的话,您就可以暂时把心放在肚子里,但是一定要记住定期复查哦!

2、EB病毒2项阴性就一定没事吗?

并不是呢!虽然EB病毒2项呈阴性的人患上鼻咽癌的机率很小,但是总有漏网之鱼。所以当出现了我们前面说的鼻塞、涕中带血、耳鸣、耳堵塞感、头痛、颈部肿块这些症状时,即便您EB病毒2项检查结果都呈阴性,也是有必要进一步做其他的检查,来排除鼻咽癌的存在。       

特别提醒

很多鼻咽癌的患者初期的症状都是从耳部症状开始的,比如耳鸣、耳闷胀堵塞感,特别是单侧耳的症状。如果出现这些症状要赶快到医院找医生排查一下哦!

3、EB病毒阳性会不会转阴呢?

EB病毒阳性是有可能转阴性的。有人曾对广州地区42048个人的血清样本做过分析,有60%的成人血清阳性者在短期内可以转阴性,还有不到40%的成人血清阳性者持续一段时间以后转阴性。但是大约有35%的人一生中血清中的EB病毒转阴性后会再被激活1~3次,再次出现阳性结果。

4、EB病毒阳性还有其他什么危害?

除了鼻咽癌,EB病毒还与淋巴细胞增殖性疾病如Burkitt淋巴瘤有关。看到这里各位爸爸妈妈们要注意啦!有研究发现,多种儿童疾病与EB病毒有一定的相关性!

传染性单核细胞增多症(IM)是儿童EB病毒感染最常见的类型。其次,EB病毒感染以累及其他系统的非典型表现存在,如上呼吸道感染、肺炎和支气管哮喘、过敏性紫癜、特发性血小板性减少性紫癜、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、病毒性肝炎为主。还有就是与川崎病、扁桃体炎和化脓性腮腺炎等有关。

5、如何治疗和预防EB病毒感染呢?

目前EB病毒的传播途径还未能证实,EB病毒感染暂时也还缺乏统一有效的治疗方案,主要是以对症治疗、支持治疗和预防为主。      

从前文我们知道EB病毒感染除了是鼻咽癌的重要致病因素,还可累及多种疾病。免疫防御功能低下也是决定我们感染EB病毒以后是否发病的重要原因。患免疫缺陷性疾病者更容易感染EB病毒,因此需要提高我们的保健意识, 做好个人卫生,特别是受教育儿童养成良好的卫生习惯,从而降低感染率。

来源:广州市中西医结合医院体检中心


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