真空采血管的抽血顺序，到底哪个先哪个后？
一、材料
真空采血管的材质：采血管多为普通玻璃管和塑料管。
普通玻璃管由于pH值较大，容易引起溶血，而拉管工艺制作的玻璃试管线性沟密布，深浅粗细无常导致细胞挂壁。
塑料真空采血管使用PET塑料，PET塑料管具有：质量轻，便于运输；管壁破损机率极小，标本在运输，离心及试验过程发生泄漏的可能性极小；使用后可直接高压灭菌或焚烧销毁等优点。好的试管管内壁在注塑时经过特殊的处理，能有效降低血细胞与管壁的粘合度，减少纤维蛋白丝的产生。
二、添加剂
添加剂包括：抗凝剂、促凝剂、缓冲剂、保护剂、内壁处理剂、管口处理剂、分离胶等。其品种、性能、浓度直接影响血样的性状和检测结果。
常用的有如下几种：
1、生化类
1）无添加剂管（红帽）：主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。
2）促凝管（桔红帽）一般用于急诊生化。
3）分离胶管（黄帽）主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。
2、抗凝类
1）肝素管(绿帽) ：适用于做红细胞渗透脆性试验、血气、血浆渗透量、红细胞压积、血沉及普通生化测定。
2）血常规管（紫帽）：用于一般血液学(血常规)检查及血氨检测。不能用于血凝、微量元素检查。
3）血凝管（蓝帽）：用于纤溶系统（凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原）。
4）血沉管（黑帽）：一般用于血沉检测。
5）血糖管（灰色）：广泛应用于血糖、糖耐量、红细胞电泳、抗碱血红蛋白、糖溶血等项目的检查。
真空采血管的抽血顺序到底哪个先哪个后？
推荐抽血顺序:
规范抽血顺序目的是为了保证标本采集质量，减少不同试管间的相互影响。根据卫生行业标准WS/T225-2002《临床化学检验血液标本的收集与处理》中规定和经验，建议真空采血管采血顺序如下：
1. 采血针采血顺序
血培养瓶（厌氧优先）
无添加剂管（红色，金黄色管）
凝血试管（蓝色）
其它有抗凝剂管（黑-绿-紫-灰）
2. 注射器采血顺序
为避免血液在注射器中停留时间过长，造成血液微小凝集，故采血顺序略有更改如下：
血培养瓶（厌氧优先）
凝血试管（蓝色）
其它有抗凝剂管（黑-绿-紫-灰）
无添加剂管（红色，金黄色管）
3. 注意事项
A.注入血液后注意摇匀，用力要适中，防止溶血。
B.注入血量要严格按照试管上标示容量。
C.不能将不同颜色管的血倒入其它颜色的管中，否则会导致错误结果。
D.针头不能接触试管壁，以免接触抗凝剂，导致错误结果。
来 源：检验医学
